Όταν το ανεύρυσμα ξεπεράσει συγκεκριμένο μέγεθος

Η απόφαση για χειρουργείο εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη διάμετρο και τη θέση του ανευρύσματος. Στα κοιλιακά ανευρύσματα, η επέμβαση συχνά εξετάζεται όταν η διάμετρος φτάσει περίπου τα 5,5 εκ., ενώ σε γυναίκες μπορεί να συζητηθεί νωρίτερα, περίπου στα 5,0–5,4 εκ.

Όταν το ανεύρυσμα αυξάνεται γρήγορα σε μικρό διάστημα

Ακόμη και αν το ανεύρυσμα δεν έχει φτάσει μεγάλο μέγεθος, η ταχεία αύξησή του αποτελεί σημαντικό προειδοποιητικό σημάδι. Η γρήγορη μεταβολή της διαμέτρου αυξάνει τον κίνδυνο ρήξης και απαιτεί άμεση αξιολόγηση από αγγειοχειρουργό ή καρδιοχειρουργό.

Όταν εμφανίζονται πόνος, δυσφορία ή άλλα ανησυχητικά συμπτώματα

Ένα ανεύρυσμα που προκαλεί πόνο στην κοιλιά, στο στήθος ή στην πλάτη, αίσθημα παλμών στην κοιλιακή χώρα, δύσπνοια ή άλλα ενοχλήματα χρειάζεται άμεση ιατρική εκτίμηση. Τα συμπτωματικά ανευρύσματα θεωρούνται πιο επικίνδυνα από τα τυχαία ευρήματα.

Όταν υπάρχουν ειδικοί παράγοντες κινδύνου

Η ανάγκη για χειρουργείο μπορεί να εξεταστεί νωρίτερα όταν υπάρχουν παράγοντες αυξημένου κινδύνου, όπως οικογενειακό ιστορικό, σύνδρομα συνδετικού ιστού, δίπτυχη αορτική βαλβίδα ή άλλα καρδιολογικά ευρήματα, με βάση την εκτίμηση ειδικού ιατρού.

Όταν ο κίνδυνος ρήξης είναι μεγαλύτερος από τον κίνδυνο επέμβασης

Το χειρουργείο δεν αποφασίζεται μόνο με βάση έναν αριθμό. Ο γιατρός αξιολογεί το μέγεθος, τη θέση, την ηλικία, τη γενική υγεία, τα συνοδά νοσήματα και τον συνολικό κίνδυνο ρήξης. Στόχος είναι η επέμβαση να γίνει όταν το όφελος υπερτερεί του χειρουργικού κινδύνου.